Poranenia horných končatín sú v športe veľmi časté, najmä u športov, kde sú ruky intenzívne používané nad hlavou, ako je napríklad baseball alebo plávanie. Tieto zranenia predstavujú významnú záťaž pre športovcov i zdravotnícke systémy, pretože vedú k strate času, zníženiu výkonu a značným nákladom na zdravotnú starostlivosť. Identifikácia rizikových faktorov a preventívne opatrenia sú preto kľúčové pre minimalizáciu týchto zranení. Jedným z nástrojov, ktorý sa v posledných rokoch stal populárnym v športovej medicíne, je Y-Balance Test pre horný kvadrant (YBT-UQ).
Čo je Y-Balance test pre horný kvadrant (YBT-UQ)?
YBT-UQ je funkčný skríningový nástroj, ktorý hodnotí dynamickú stabilitu a pohyblivosť horných končatín. Test je navrhnutý tak, aby identifikoval nedostatky v posturálnej kontrole, ktoré môžu prispievať k riziku zranenia. Vykonáva sa v troch smeroch (inferolaterálne, superolaterálne a mediálne) a vyžaduje od športovcov udržanie rovnováhy v tzv. 3-bodovej pozícii dosky. Cieľom testu je dosiahnuť maximálny možný rozsah pohybu bez straty stability, čo je kľúčové pre hodnotenie rizika zranenia a sledovanie rehabilitácie.
Ako sa YBT-UQ vykonáva?
Pri vykonávaní testu športovec zaujme 3-bodovú pozíciu dosky, kde sú chodidlá na šírku ramien a jedna ruka je na stabilnej plošine. Druhou rukou, ktorá je voľná, športovec posúva indikátor do svojho maximálneho dosahu v troch smeroch. Kľúčovým faktorom je udržanie rovnováhy a precízna kontrola pohybu, pretože akákoľvek strata rovnováhy alebo kontakt s indikátorom mimo vymedzeného priestoru test zneplatňuje. Pre správnu interpretáciu výsledkov sa odporúča vykonať tri pokusy, z ktorých sa vypočíta priemer, ktorý je potom analyzovaný.
Porovnanie s inými funkčnými testami
V porovnaní s inými funkčnými testami horných končatín YBT-UQ preukazuje vysokú spoľahlivosť. To robí YBT-UQ jedným z najspoľahlivejších nástrojov pre hodnotenie muskuloskeletálnej rovnováhy a podľa systematického prehľadu z roku 2024 aj predikciu rizika zranenia. Na rozdiel od iných metód, ktoré môžu byť subjektívnejšie alebo vyžadujú zložitejšie vybavenie, je YBT-UQ relatívne jednoduchý na vykonanie a ponúka priame a kvantifikovateľné výsledky.
Faktory ovplyvňujúce výsledky YBT-UQ
Výsledky YBT-UQ môžu byť ovplyvnené niekoľkými faktormi, ako sú antropometrické charakteristiky, pohlavie, vek a športová disciplína. Napríklad u dolnej štvrtiny tela sa preukázalo, že tieto faktory môžu mať vplyv na výsledky testov rovnováhy, čo naznačuje, že podobné vplyvy môžu existovať aj pre YBT-UQ. Štúdie ukázali, že vek, pohlavie a dominancia končatín môžu ovplyvniť výkony v teste YBT-UQ, čo je dôležité brať do úvahy pri interpretácii výsledkov a pri porovnávaní jednotlivcov.
Steele a Valentin 2024 zistili, že starší športovci (>18 rokov) dosahujú lepšie výsledky ako mladší, čo môže súvisieť s lepšou neuromuskulárnou kontrolou a väčším množstvom tréningu. Muži vo všeobecnosti dosahujú väčšie hodnoty ako ženy, čo môže byť spôsobené rozdielmi v sile stredu tela a stabilite. Medzi-športové rozdiely boli tiež viditeľné, pričom športy s väčšími požiadavkami na uzavretý kinetický reťazec, viedli k lepším výsledkom ako športy s otvoreným kinetickým reťazcom. Celkovo sa ukázalo, že asymetria medzi končatinami nie sú v populáciách športovcov tak bežné, čo naznačuje, že asymetria môžu byť užitočné pri identifikácii rizika zranenia. Únava má negatívny vplyv na výkonnosť v teste, čo podčiarkuje význam dostatočného odpočinku pred testovaním. Štúdia odporúča používať YBT-UQ v kombinácii s ďalšími testami na presnejšiu identifikáciu rizika zranenia a navrhuje ďalší výskum zameraný na stanovenie populačne špecifických kritérií.
Záver
YBT-UQ sa teda ukazuje ako efektívny a spoľahlivý nástroj nielen na prevenciu zranení, ale predovšetkým na sledovanie pokroku v rehabilitácii, a to ako v klinickej praxi, tak v športových podmienkach. Jeho použitie sa odporúča ako súčasť širšieho spektra hodnotení, ktoré pomôže optimalizovať výkon a minimalizovať riziko zranenia.
Zdroje:
- STEELE, Charlotte; VALENTÍN, Stephanie. Intrinzické a extrinzické variables impacting upper quarter Y-balance test skóre v športových cohorts: A systematic review.Journal of Bodywork a Movement Therapies, 2024.
- OTLEY, Thomas, et al. Return to šport after shoulder stabilization procedures: a criteria-based testing continuum to Guide rehabilitation and informe return-to-play decision making.Arthroscopy, Šports Medicine, and Rehabilitation, 2022, 4.1: e237-e246.
- SCHWIERTZ, Gerrit; BAUER, Julian; MUEHLBAUER, Thomas.Upper Quarter Y Balance test performance: Normative values for healthyyouth aged 10 to 17 years.PLoS One, 2021, 16.6: e0253144.
