Terapeutický ultrazvuk sa bežne používa pri liečbe rôznych poranení pohybového aparátu, vrátane akútneho vyvrtnutia členka. Hoci sa táto liečba často využíva, na potvrdenie jej účinnosti stále nemáme dostatok vedeckých dôkazov. Tento článok prináša prehľad dôležitých záverov z Cochrane štúdie, ktorá hodnotila účinky ultrazvukovej terapie pri liečbe akútnych vyvrtnutí členka. Cochrane prehľad z roku 2011 analyzoval niekoľko štúdií, ktoré skúmali účinky terapeutického ultrazvuku na pacientov s akútnym vyvrtnutím laterálneho členka. Výskum zahŕňal šesť štúdií s celkovým počtom 606 účastníkov. Väčšina štúdií porovnávala skutočný ultrazvuk s placebo terapiou (sham ultrazvuk) a niekoľko z nich s ďalšími liečebnými metódami.
Výsledky
Výsledky analýzy ukázali, že medzi skutočnou ultrazvukovou terapiou a placebo terapiou neexistujú štatisticky významné rozdiely v žiadnom zo sledovaných parametrov, ako je zlepšenie bolesti, opuchu alebo funkčného obmedzenia. Celkovo sa rozdiely medzi intervenčnými skupinami pohybovali od 0 % do 6 %, čo je klinicky nevýznamné.
Záver
Na základe dostupných dôkazov sa nepodporuje používanie ultrazvuku pri liečbe akútneho vyvrtnutia členka. Potenciálne prínosy ultrazvuku sú malé a pravdepodobne nevýznamné, najmä vzhľadom na to, že väčšina pacientov sa z tohto zranenia zotavuje rýchlo. Prehľad v závere dopĺňa, že napriek tomu nemožno vylúčiť, že optimalizácia dávkovania by mohla priniesť určité výhody, avšak aktuálne dôkazy to nepotvrdzujú.
Odporúčania z aktuálnych smerníc
Cochrane prehľad bol z roku 2011. Avšak aktuálne klinické odporúčanie (clinical practice guideline) pre liečbu vyvrtnutia členka z roku 2021 tiež neodporúča použitie ultrazvuku ako efektívnej terapeutickej metódy na liečbu tohto poranenia. Počas 10 rokov tak nedošlo k získaniu novej vedeckej evidencie, ktorá by zmenila pohľad na využitie ultrazvuku pri liečbe akútneho vyvrtnutia členka. Ak vás zaujímajú najnovšie informácie a najefektívnejšie prístupy k liečbe vyvrtnutia členka podporené vedeckými štúdiami aj praktickými skúsenosťami, pozrite si náš online workshop. TU
Zdroje:
VAN DEŇ BEKEROM, Michel PJ, et al. Therapeutic ultrasound for acute ankle sprains.Cochrane Database of Systematic Reviews, 2011, 6.
MARTIN, Robroy L., et al. Ankle stability a pohyb coordination impairments: lateral ankle ligament sprains revision 2021: klinické practice guidelines spojených s medzinárodnou klasifikáciou funkčnosti, disability a zdravia z akadémie ortopaedic physical therapy of American physical therap.Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 2021, 51.4: CPG1-CPG80.
