Ďalšia zaujímavá štúdia z roku 2005 (G. A. Knutson) ukazuje, že 90 % populácie má rozdielnu dĺžku nôh, v priemere približne o 5,2 mm!
Pre relevantnosť Knutson hneď v úvode poukazuje, že anatomická dĺžka končatín je najpresnejšie hodnotená pomocou RTG.
Záverom tejto štúdie je, že asymetria do 20 mm má malý klinický význam. Za týmto bodom môžu pasívne štrukturálne zmeny ustupovať aktívnym svalovým kompenzačným opatreniam. Ďalej sú údaje upravené pre športovcov so silným zaťažením - relevantná asymetria je od 15 mm, oproti 20 mm pri bežnom zaťažení.
Knutson vo svojom prehľade uvádza množstvo ďalších zaujímavých údajov a informácií. Nižšie uvádzame niektoré z nich:
- rozdiely v dĺžke nôh nie sú závislé od pohlavia,
- ľavá noha je vo väčšine prípadov dlhšia ako pravá,
- 1 človek z 1000 má asymetriu väčšiu ako 20 mm,
- rozdielna dĺžka nohy je najčastejšie kompenzovaná torziou panvy, nebolo však potvrdené, že by torzia súvisela s bolesťami Lp,
- vyvrátila sa súvislosť CLBP a rozdielnej dĺžky nôh,
- u maratóncov sa rozdielna dĺžka končatín do 25 mm neprejavila ako významná,
- u ľudí s asymetriou minimálne 9,5 mm nebol zistený rozdiel v rovnováhe – pravdepodobným dôvodom bola uvedená adaptácia neuromuskulárneho systému,
- Gofton a Trueman (jedna zo štúdií) zistili súvislosť medzi rozdielnou dĺžkou končatín a jednostrannou OA bedra v supero-laterálnej oblasti bedra na strane anatomicky dlhšej končatiny. V tejto štúdii všetci subjekty viedli zdravý a aktívny život pred nástupom bolesti bedra a väčšinou o rozdielnej dĺžke (13 – 25 mm) nevedeli. Autori poukazujú na to, že táto forma OA má začiatok vo všeobecnosti v 53. roku života. Aj keď pri týchto rozdieloch sa potvrdila zmienená OA, mnoho ľudí s touto OA a rozdielnou dĺžkou končatín tento stav nemá, takže hrajú rolu aj ďalšie faktory.
- klinický význam rozdielnej dĺžky končatín zaujímavo okomentoval Manello (jedna zo štúdií): „Závisí od niekoľkých faktorov, vrátane miery rozdielu dĺžok, schopnosti panvy a chrbtice tieto rozdiely kompenzovať a ďalších súvisiacich podmienok alebo problémov."
Zdroj:
