Všeobecne tendinopatie vznikajú dlhodobým preťažovaním, na čo bunky úponových šliach reagujú zvýšenou tvorbou najmä proteoglykánov s cieľom adaptácie šľachy na zvýšené zaťaženie. Pri neznížení záťaže dochádza k mikroskopickej prestavbe šľachy a deformácii kolagénnych vlákien v šľache a k nástupu bolesti.

Pre tendinopatie sú typické bolesti, ktoré na začiatku bývajú iba po aktivite alebo ráno po prebudení. S progresiou ochorenia je bolesť prítomná aj pri pohybe, ale s pohybom postupne ustúpi. V ďalšej fáze úponová šľacha bolí aj v pokoji. Počas celého priebehu ochorenia dochádza k makroskopickému zhrubnutiu šľachy a krepitáciám pri pohybe.

Girgis et al., (2020) spracoval meta-analýzu s cieľom posúdiť najefektívnejšie liečebné metódy pre tendinopatie. Ako najefektívnejšie evidence-based metódy sa javia terapeutický laser, rázová vlna a cvičenie s dôrazom na excentrickú fázu pohybu. Na určenie efektivity ostatných metód, ako sú mäkké a mobilizačné techniky, ultrazvuk, elektroterapia, kinesiotaping, nebolo dostatok kvalitne spracovaných a priekazných štúdií.

Autor príspevku: Ondra @fyzio_kriticky