Myofasciálne trigger pointy (MTrPs), alebo svalové spúšťové body, sú termín, s ktorým sa vo fyzioterapii stretávame pomerne často. Často sa môžeme stretnúť s vytlačenými plagátmi máp TrPs, ktoré orientačne ukazujú ich pozíciu vo svale na ľudskom tele. Než sa však pustíme do popisu ich hľadania, ukážme si najprv, čo tento termín znamená a ako ho správne komunikovať.
Svalové spúšťové body si môžeme predstaviť ako "drobnú kŕč" vo svale, ktorú sa snažíme pomocou manuálnej terapie alebo cvičenia ovplyvniť. Pri komunikácii týchto bodov s klientom by sme nemali používať výrazy ako napríklad "svalový uzlík", ktorý môže klientovi vyvolať nocebo efekt tým, že si predstaví uzol na svale, ktorý sa len ťažko rozmotá. Svalové spúšťové body sú teda skôr charakteristickou lokálnou zmenou svalového napätia.
Lokalizácia MTrP vo svale je najčastejšie v strede svalového bruška - je dobré vedieť, odkiaľ kam vedú svalové vlákna a či sú homogénne, alebo je priebeh vlákien skôr perovitý. Vo všeobecnosti najčastejšie nachádzame spúšťové body buď zhruba v strede svalového bruška, pri jeho úpone, alebo v tzv. tendomyóznej junkcii, viď obrázok nižšie:
Je však podstatné ešte raz spomenúť, že všeobecné mapy MTrPs sú stále len orientačné, a preto je lepšie držať sa vyššie a nižšie uvedených pravidiel. Podrobnejšie sa tejto téme venujeme na našich prezenčných kurzoch Svalové spúšťové body TU, alebo v rozšírenej online verzii kurzu TU.
Svalové spúšťové body sú známe vyžarovaním bolesti do iných častí tela (viď obrázok nižšie). Na ich diagnostiku však môžeme využiť viacero rozpoznávacích znakov.
Klinická charakteristika spúšťových bodov v bodoch:
- Tuhý svalový snopec (taut band)
- Bolestivý bod (spot tenderness)
- Lokálny svalový zášklb (local twitch response)
- Prenesená bolesť (referred pain)
- Rozpoznanie bolesti (pain recognition)
- Úhybová reakcia (jump sign)
V praxi musíme počítat s tím, že na vznik a přetrvávání aktivních spoušťových bodů má vliv více faktorů, se kterými bychom mohli pracovat, nebo je alespoň brát v potaz:
Problematike svalových spúšťových bodov (myofasciálnym trigger pointom) sa venujeme podrobnejšie ako po teoretickej, tak aj po praktickej stránke na našich prezenčných aj online kurzoch, ktoré nájdete na našom webe v sekcii.
