Syndróm karpálneho tunela je najčastejší úžinový syndróm hornej končatiny. Ide o stlačenie n. medianus v oblasti zápästia, konkrétne medzi karpálnymi kosťami a ligamentum carpi transversum. Je to jedno z najčastejších ochorení z povolania, ktoré postihuje najmä ženy v strednom veku.
V tejto štúdii porovnávali konzervatívnu a chirurgickú liečbu syndrómu karpálneho tunela. Vzorka štúdie zahŕňala 120 žien s diagnostikovaným syndrómom karpálneho tunela, ktoré boli rovnomerne rozdelené do dvoch skupín, kde jedna skupina dostala konzervatívnu liečbu a druhá chirurgickú. Konzervatívna liečba pozostávala z mäkkých a mobilizačných techník v oblasti zápästia, ako aj napríklad v oblasti krčnej chrbtice a celej ruky. V rámci operačnej liečby bola vykonaná dekompresia n. medianus v oblasti karpálneho tunela.
Všetci účastníci štúdie boli inštruovaní o autoterapii v domácom prostredí, ktorá bola rovnaká pre obe skupiny. Išlo najmä o mobilizáciu n. medianus (medianus nerve glide).
Efektivita oboch druhov liečby bola hodnotená s odstupom jedného a štyroch rokov od dátumu vykonania terapie. Hodnotená bola bolesť pomocou numerickej škály bolesti a výsledky dvoch dotazníkov, ktoré hodnotili funkciu postihnutej končatiny, závažnosť symptómov atď.
Výsledok výskumu: Chirurgická a konzervatívna liečba bola v tejto štúdii porovnateľne úspešná, bez možnosti určenia efektívnejšej terapie pre syndróm karpálneho tunela.
Autor: Ondra @fyzio_kriticky
Zdroj:
Fernández-de-Las-Peñas C, Arias-Buría JL, Cleland JA, Pareja JA, Plaza-Manzano G, Ortega-Santiago R. Manual Therapy Versus Surgery for Carpal Tunnel Syndrome: 4-Year Follow-Up From a Randomized Controlled Trial. Phys Ther. 2020 Oct 30;100(11):1987-1996. doi: 10.1093/ptj/pzaa150. PMID: 32766779.
