Overenie protokolu ANKLE GO: Návrat k športu po podvrtnutí členku

Nedávny výskum ukázal, že skóre Ankle-GO je zásadný nástroj pre predpoveď úspešného návratu k športu po podvrtnutí členku (LAS). Nová štúdia vedená Picotom a kolegami sledovala 64 pacientov, ktorí absolvovali hodnotenie Ankle-GO dva mesiace po zranení. Tento test zahŕňa štyri funkčné testy a dva dotazníky, pričom maximálne skóre je 25 bodov.

Hlavné zistenia

Výsledky štúdie odhalili, že pacienti s Ankle-GO skóre nad 11 bodov majú 12-krát vyššiu pravdepodobnosť stať sa tzv. "copers" - teda tými, ktorí sa úspešne vrátia na pôvodnú úroveň športovej aktivity bez funkčných obmedzení a bez ďalších zranení či epizód nestability členku. Toto skóre sa teda ukazuje ako významný prediktor úspešného zotavenia.

Pohlavie a návrat k športu

Štúdia tiež zistila, že muži majú päťkrát vyššiu šancu stať sa copers v porovnaní so ženami. Tento rozdiel naznačuje, že rehabilitácia by mala byť prispôsobená individuálnym potrebám, najmä u žien, ktoré môžu potrebovať intenzívnejšiu alebo dlhšiu rehabilitáciu, aby dosiahli porovnateľný výsledok ako muži.

Odporúčania pre prax

Skóre Ankle-GO by sa malo používať na usmernenie rozhodovania o návrate k športu. Pacienti, ktorí dosiahnu skóre pod 11 bodov, by mali podstúpiť ďalšiu rehabilitáciu, aby sa minimalizovalo riziko opakovaného zranenia a zlepšili sa ich funkčné schopnosti. Tento výskum zdôrazňuje dôležitosť individualizovanej rehabilitácie a potrebu komplexného prístupu k hodnoteniu zotavenia po podvrtnutí členku.

Tu sú hlavné body pre prax:

  1. Cieľom rehabilitácie u muskuloskeletálnych ochorení je úplné zotavenie, u LAS (laterálneho podvrtnutia členku) je cieľom, aby sa pacienti stali "copers" (schopnými zvládnuť stav).
  2. Skóre Ankle-GO a aplikácie AnkleGO.com môže pomáhať zdravotníkom a pacientom odhadnúť šance na návrat k športu, riziko opakovaného podvrtnutia a zlého klinického výsledku po 12 mesiacoch.
  3. Skóre Ankle-GO pod 11 bodov znamená, že pacient potrebuje ďalšiu rehabilitáciu.
  4. Každý pacient s LAS má špecifické deficity, preto je potrebná individuálna rehabilitácia namiesto jednotného prístupu.
  5. Všetci pacienti, ktorí sa nestali "copers," dosiahli skóre pod 14 bodov, čo môže byť dôležitá hranica pre návrat k športu (RTS).
  6. Skóre Ankle-GO by sa malo použiť s ohľadom na symptómy pacienta a pokrok v rehabilitácii, nie iba na základe času od zranenia.
  7. Skóre Ankle-GO nie je možné použiť na rozhodnutie o plnom návrate k výkonu v športoch s vysokými nárokmi na členok, pretože nezahŕňa testy v podmienkach kognitívneho stresu, únavy alebo špecifických športových testov.
  8. Rozhodnutie o návrate k športu po LAS by malo byť zdieľané a nemalo by sa zakladať len na funkčných skóre alebo dotazníkoch.
  9. U ženských pacientov je väčšie riziko zlého klinického výsledku po 12 mesiacoch, preto by lekári mali byť obozretnejší.

Záver

Výsledky tejto štúdie potvrdzujú, že Ankle-GO je hodnotným nástrojom na predpoveď úspešného návratu k športu po podvrtnutí členku. Umožňuje identifikovať pacientov, ktorí majú vyššiu šancu na plné zotavenie, a zároveň upozorniť na tých, ktorí potrebujú intenzívnejšiu rehabilitáciu.

Zdroj:

PICOT, Brice, et al. Ankle-GO skóre sa spája s problémom, že sa chystá kopírovať po lateral ankle spray: a 1-ročný prospective cohort study.British Journal of Sports Medicine, 2024.